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Schadenanzeige KFZ
Personendaten
Polizzennummer
Gesellschaft
Kunde
Firma
Versicherungsnehmer
Beteiligter
Telefon (8.00 - 16.00)
e-Mail
Daten über den Vorfall
Datum / Uhrzeit
Land / Ort
Zeugen
keine Zeugen
Name, Adresse, Tel.Nr
Behördl. Aufnahme
keine Behördl. Aufnahme
Behörde
Fahrzeugdaten
KFZ-Art
KFZ-Marke
Kennzeichen
Schadenshergang
(schildern Sie bitte den Ablauf des Vorfalls)
Verletzte
Nennen Sie bitte die verletzten Personen mit Adresse und Tel.Nummer, wenn möglich mit Geburtsdatum, Art der Verletzung und Krankenhaus bzw. Arzt
Beschädigte Sachen
Beschreiben Sie bitte Art und Ausmaß der Beschädigung
Beteiligte
Nennen Sie bitte die beteiligten Personen mit Adresse und Tel.Nummer, wenn möglich auch mit Geburtsdatum, den Polizzennummern und der Versicherungsgesellschaft
Gegebenenfalls werden bestimmte Unterlagen (z.b. Unfallbericht, Anzeigenbestätigung oder Rechnungen) zusätzlich per Post benötigt; in diesem Fall werden wir uns umgehend mit Ihnen in Verbindung setzen.
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